高度近视老了可能会出现视网膜病变、白内障、青光眼等问题，具体如下：
1.视网膜病变：高度近视患者的眼球会变长，视网膜会被牵拉变薄，容易出现视网膜裂孔、视网膜变性等问题，进而增加视网膜脱离的风险。如果不及时治疗，可能会导致失明。患者应定期进行眼底检查，以便早发现、早治疗。如果已经出现视网膜病变，可以通过激光光凝、冷冻治疗、玻璃体切割等方法进行治疗。
2.白内障：高度近视患者的晶状体也会发生变化，变得混浊，从而影响视力。白内障的治疗方法主要是手术，通过摘除混浊的晶状体，植入人工晶状体来恢复视力。
3.青光眼：高度近视患者的眼压可能会升高，增加青光眼的发病风险。青光眼会对视神经造成损害，导致视力下降甚至失明。患者应定期进行眼压检查，以及时发现问题。如果已经确诊为青光眼，可以通过药物、激光治疗或手术治疗来控制眼压，保护视神经。
除了积极治疗眼部疾病外，高度近视患者在日常生活中还应注意以下几点：
1.控制用眼时间：避免长时间近距离用眼，每用眼40-50分钟后，休息10-15分钟，可以远眺、闭目养神、做眼保健操等。
2.注意用眼姿势：保持正确的读写姿势，眼睛与书本的距离应保持33-35厘米。
3.加强户外运动：多参加户外活动，让眼睛得到充分的休息和放松。
4.定期进行眼部检查：建议每年进行一次全面的眼部检查，以便及时发现问题并采取相应的措施。
5.饮食调理：多吃富含维生素A、C、E的食物，如胡萝卜、菠菜、动物肝脏、鱼肝油等，有助于保护眼睛。