怀孕十一周出血可能由以下原因引起：
1.先兆流产：怀孕十一周出血可能是先兆流产的表现。先兆流产多由胚胎因素、母体因素、父亲因素和环境因素等原因导致。主要症状为阴道少量流血，常为暗红色或血性白带，可伴有阵发性下腹部疼痛或腰背痛。如果出血量较多或腹痛加剧，可能会发展为难免流产。
2.宫颈病变：怀孕后，孕妇体内的激素水平会发生变化，使宫颈的柱状上皮外移，宫颈局部变得脆弱，容易发生损伤和出血。此外，宫颈息肉、宫颈癌等宫颈病变也可能导致阴道出血。
3.其他：葡萄胎、胎盘前置、胎盘早剥等也可能导致怀孕十一周出血。
怀孕十一周出血可能会对胎儿和孕妇产生一定的影响，如增加感染的风险、导致流产、影响胎儿发育等。如果出现阴道出血，孕妇应立即就医，进行相关检查，如超声检查、激素水平测定等，以明确出血的原因，并采取相应的治疗措施。
在孕期，孕妇应注意休息，避免剧烈运动和性生活，保持良好的心态，均衡饮食，按时进行产前检查，以确保自身和胎儿的健康。