孕十一周出血可能由以下原因引起：
1.先兆流产：孕早期胚胎发育尚不稳定，过度劳累、性生活、剧烈运动、孕酮水平低等都可能导致先兆流产，出现阴道少量出血，常为暗红色或血性白带。此时需及时就医，医生一般会进行B超检查、孕激素水平测定等，以明确诊断，并采取保胎治疗，如卧床休息、使用孕激素等。
2.宫颈病变：如宫颈息肉、宫颈炎等，也可能导致阴道出血。通常出血量较少，色鲜红，可能伴有白带增多、异味、外阴瘙痒等症状。妇科检查可发现宫颈病变，治疗方法主要为物理治疗或手术治疗。
3.其他：胎盘前置、胎盘早剥、妊娠期高血压疾病、生殖道炎症等也可能导致孕十一周出血。
4.胚胎停育：如果孕十一周时仍未见胎心搏动，提示胚胎停育，也会出现阴道出血。此时需要及时清宫，终止妊娠。
总之，孕十一周出血是一种异常情况，需要引起重视。孕妇应及时就医，进行相关检查，明确出血原因，并采取相应的治疗措施。同时，孕妇应注意休息，避免劳累和性生活，保持心情舒畅。