隐匿性肾炎严不严重，主要取决于蛋白尿的程度、肾小球滤过率及血压情况。如果这些指标正常，通常不严重，定期复查即可；如果指标异常，相对来说较为严重，需要及时治疗。以下是关于隐匿性肾炎的具体分析：
1.不严重的情况
蛋白尿程度较轻：一般来说，蛋白尿是评估隐匿性肾炎严重程度的重要指标之一。如果蛋白尿较轻，如每天小于1克，通常对肾脏功能的影响较小，预后较好。
肾小球滤过率正常：肾小球滤过率是衡量肾脏功能的重要指标之一。如果肾小球滤过率正常，说明肾脏的滤过功能基本正常，疾病对肾脏的损害较小。
血压正常：高血压是导致肾脏损害进展的重要因素之一。如果隐匿性肾炎患者的血压正常，能够有效控制血压，有助于减缓肾脏疾病的进展。
2.严重的情况
蛋白尿程度较重：如果蛋白尿程度较重，如每天大于1克，可能会对肾脏功能造成一定的影响。此外，如果蛋白尿持续存在，可能会导致肾小球硬化和肾小管萎缩，进而影响肾脏的功能。
肾小球滤过率下降：肾小球滤过率下降意味着肾脏的功能已经受到损害。如果肾小球滤过率下降明显，提示肾脏疾病已经进展到较为严重的阶段，需要积极治疗以防止肾功能进一步恶化。
血压升高：高血压会进一步加重肾脏的损害，加速肾脏疾病的进展。如果隐匿性肾炎患者同时伴有血压升高，需要及时控制血压，以保护肾脏功能。
其他并发症：某些情况下，隐匿性肾炎可能会合并其他并发症，如贫血、电解质紊乱等，这些并发症会进一步加重病情，影响患者的健康。
需要注意的是，隐匿性肾炎的严重程度需要综合考虑多个因素，医生会根据具体情况进行评估，并制定相应的治疗方案。对于患有隐匿性肾炎的患者，应注意以下几点：
定期复查：包括尿常规、肾功能、血压等指标的监测，以及肾脏B超等影像学检查，以了解病情的变化。
生活方式调整：保持健康的生活方式对于肾脏疾病的管理至关重要。患者应注意低盐、低脂、优质低蛋白饮食，避免劳累、感染等加重因素。
控制血压和蛋白尿：如果血压升高或蛋白尿较多，医生可能会建议使用降压药物和（或）减少蛋白尿的药物，如血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂等。
治疗其他并发症：如果出现贫血、电解质紊乱等并发症，需要及时进行相应的治疗。
积极治疗原发病：如果隐匿性肾炎是由其他疾病引起的，如系统性红斑狼疮、过敏性紫癜等，需要积极治疗原发病，以控制肾脏病变的进展。
总之，隐匿性肾炎的严重程度因人而异，需要根据具体情况进行评估和治疗。患者应积极配合医生的治疗，定期复查，以保护肾脏功能，提高生活质量。