直肠癌与痔疮的区别主要包括以下几个方面：
1.症状：
直肠癌：早期通常无明显症状，随着病情进展，可出现排便习惯改变、大便带血、脓血便、里急后重、便秘、腹泻等症状。
痔疮：主要表现为便血、肛门瘙痒、疼痛、脱垂等。便血多为鲜红色，与大便不混合；肛门瘙痒多为内痔或混合痔脱出，黏液流出刺激所致；疼痛多为内痔或混合痔嵌顿，有血栓形成或感染时出现；脱垂则是内痔或混合痔发展到一定程度的表现。
2.病因：
直肠癌：病因尚不明确，可能与遗传、饮食、环境等因素有关。
痔疮：主要与静脉曲张、肛垫下移有关。长期饮酒、进食大量刺激性食物、久坐久立等可诱发痔疮。
3.好发部位：
直肠癌：好发于直肠下段。
痔疮：好发于肛门齿状线附近。
需要注意的是，直肠癌和痔疮的症状有时可能会相似，因此仅凭症状难以准确区分。对于便血、肛门不适等症状，尤其是年龄较大、有肛肠疾病家族史的人群，应及时就医，进行相关检查，如直肠指诊、结肠镜等，以明确诊断。此外，保持良好的生活习惯，如饮食清淡、适量运动、避免久坐久立等，有助于预防肛肠疾病的发生。