头总是晕晕沉沉的可能由多种原因引起，具体如下：
1.贫血：贫血会导致大脑缺氧，从而引起头晕。此外，还可能伴有面色苍白、乏力等症状。
2.颈椎病：颈椎病变可能压迫椎动脉，导致大脑供血不足，从而引起头晕。严重时还可能伴有颈部疼痛、上肢麻木等症状。
3.高血压：血压过高会导致血管扩张，引起头晕。此外，还可能伴有头痛、颈项发紧、乏力等症状。
4.低血糖：血糖过低会导致大脑能量供应不足，从而引起头晕。此外，还可能伴有心慌、手抖、出汗等症状。
5.心脑血管疾病：如心律失常、心肌梗死、脑梗死等，都可能导致大脑供血不足，从而引起头晕。此外，还可能伴有胸痛、呼吸困难、言语不清等症状。
6.睡眠不足：长期睡眠不足会导致大脑疲劳，从而引起头晕。此外，还可能伴有记忆力下降、注意力不集中等症状。
7.精神压力：长期处于紧张、焦虑、抑郁等不良情绪中，会导致大脑功能紊乱，从而引起头晕。
8.药物副作用：某些药物，如降压药、抗抑郁药等，可能会引起头晕等副作用。
9.其他原因：耳部疾病、眼科疾病、中毒、感染等，也可能导致头晕。
总之，头总是晕晕沉沉的可能由多种原因引起，如果症状持续不缓解或伴有其他症状，建议及时就医，明确诊断后进行治疗。