包茎上长小疙瘩，可能与包茎、感染、过敏、性病等有关，具体如下：
1.包茎：包茎是指包皮口狭小，使包皮不能翻转显露阴茎头。由于包茎患者的包皮内板和龟头经常处于潮湿环境，容易滋生细菌、病毒等病原体，从而引起包皮龟头炎。炎症刺激可导致包皮上出现小疙瘩，还可能伴有龟头红肿、疼痛、瘙痒等症状。
2.感染：包茎上长小疙瘩也可能是感染引起的。常见的感染有细菌感染、真菌感染、病毒感染等。例如，尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的，可在龟头、冠状沟、包皮等部位出现菜花状、乳头状的赘生物。
3.过敏：如果包茎患者使用了某些刺激性的清洁剂、避孕套等，可能会引起过敏反应，导致包皮上出现小疙瘩，并伴有瘙痒、红肿等症状。
4.性病：某些性病也会导致包茎上长小疙瘩，如梅毒、生殖器疱疹等。这些疾病除了会出现皮疹外，还可能伴有其他症状，如发热、乏力、淋巴结肿大等。
需要注意的是，包茎上长小疙瘩的原因可能是多方面的，如果出现这种情况，建议及时就医，进行相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，包茎患者应注意个人卫生，经常清洗包皮和龟头，避免感染。如果存在包茎问题，应及时就医，进行包皮环切术，以预防并发症的发生。