造成这种情况的原因有很多，常见的有以下几种。
1.包皮龟头炎：可由感染、局部刺激等因素引起。包皮过长、包茎患者更容易出现这种情况。患者会出现包皮龟头红斑、丘疹，严重时会出现水疱、脓疱，还可能有局部瘙痒、疼痛、烧灼感等症状。
2.尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，主要通过性接触传播。患者会在生殖器部位出现菜花状、乳头状的赘生物，质地柔软，表面粗糙，可逐渐增多、增大。
3.生殖器疱疹：由单纯疱疹病毒（HSV）感染引起，主要通过性接触传播。患者会在生殖器部位出现水疱，疱壁薄，容易破溃形成糜烂或溃疡，伴有疼痛、瘙痒等症状。
4.脂肪瘤：是一种良性肿瘤，由成熟的脂肪细胞构成。可发生于身体任何有脂肪的部位，好发于肩、背、颈、乳房和腹部，其次为四肢近端及臀部。脂肪瘤一般无明显症状，质地柔软，呈分叶状，边界清楚，生长缓慢。
5.皮脂腺异位症：是一种皮脂腺疾病，病因不明。好发于口腔黏膜、阴茎龟头、阴唇等部位，表现为针头大小、孤立的、淡黄色或白色的小丘疹，无自觉症状。
如果发现包皮上长了一个小疙瘩，建议及时就医，明确诊断。如果是炎症引起的，可以使用抗生素治疗；如果是病毒感染引起的，可以使用抗病毒药物治疗；如果是肿瘤引起的，需要根据肿瘤的性质和部位进行治疗。此外，在治疗期间应注意个人卫生，保持局部清洁干燥，避免搔抓和摩擦，避免食用辛辣刺激性食物。如果有性伴侣，应同时进行检查和治疗，避免交叉感染。