肝胆湿热和脾胃湿热的区别如下：
1.病因不同：
肝胆湿热：多由外感湿热之邪，或嗜食肥甘厚腻，酿湿生热，郁结于肝胆所致。
脾胃湿热：多由感湿邪或饮食不节、过食肥甘，酿成湿热，内蕴脾胃所致。
2.症状不同：
肝胆湿热：胁肋胀痛，口苦纳呆，呕恶，腹胀，大便不调，小便短赤，舌红苔黄腻，脉弦数或弦滑。
脾胃湿热：脘腹胀满，恶心厌食，口苦口黏，渴不多饮，便溏不爽，小便短黄，舌红苔黄腻，脉濡数。
3.治疗方法不同：
肝胆湿热：治疗宜清热利湿，可选用龙胆泻肝汤、茵陈蒿汤等方剂。
脾胃湿热：治疗宜清热化湿，理气和中，可选用黄连温胆汤、平胃散等方剂。
需要注意的是，以上内容仅供参考，如有相关不适症状，建议及时就医，在医生的指导下进行治疗。