龟头上有小白点粒，可能是以下原因引起：
1.龟头炎：
龟头炎是龟头黏膜的炎症，可由各种病原体感染、局部刺激等因素引起。
临床表现为龟头部位的红斑、丘疹、水疱等，有时可出现脓疱或溃疡。
龟头炎可能与卫生习惯不良、感染、过敏等因素有关。
治疗方法包括保持局部清洁、使用外用药物（如抗生素、抗真菌药等）、避免刺激等。
如果龟头炎严重或反复发作，可能需要口服药物或进一步治疗。
2.珍珠状阴茎丘疹：
珍珠状阴茎丘疹是一种发生在龟头边缘的丘疹，呈珍珠状白色或黄色。
病因尚不清楚，可能与生理发育异常、局部刺激等因素有关。
珍珠状阴茎丘疹一般无自觉症状，对健康无影响，通常不需要治疗。
如果患者有治疗需求，可以通过激光、冷冻等方法去除丘疹。
3.尖锐湿疣：
尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的性传播疾病。
主要表现为龟头、冠状沟、尿道口等部位的疣状赘生物，可逐渐增大或增多。
尖锐湿疣具有传染性，主要通过性接触传播。
治疗方法包括物理治疗（如激光、冷冻、电灼等）、外用药物治疗（如咪喹莫特乳膏等）、免疫调节剂治疗等。
治疗后需要定期复查，以确保疣体完全清除。
4.其他：
龟头上的小白点粒还可能是皮脂腺异位症、扁平苔藓、阴茎肿瘤等疾病的表现。
这些情况相对较少见，但也需要引起重视。
如果发现龟头上有异常白点粒，建议及时就医，进行详细的检查和诊断。
医生会根据具体情况制定合适的治疗方案。
需要注意的是，以上内容仅供参考。由于个体差异和具体情况的不同，诊断和治疗应在医生的指导下进行。同时，保持良好的个人卫生习惯，避免不洁性行为，有助于预防龟头疾病的发生。