龟头上有小白点粒，可能是以下原因引起：
1.包皮龟头炎：可由感染、局部刺激等因素引起。龟头和包皮内板会出现小红斑、小白点，还可能有红肿、疼痛、瘙痒、溃疡等症状。
2.珍珠状阴茎丘疹：常见于青春期后，表现为龟头冠状边缘和冠状沟出现珍珠状、半透明丘疹，颜色多为白色或淡红色，无明显自觉症状。
3.尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，主要通过性接触传播。龟头、冠状沟、包皮系带等部位会出现淡红色、质地柔软的丘疹，逐渐增大、增多，可呈乳头状、菜花状，表面可能会有糜烂、渗液、出血等。
4.其他：如阴茎皮脂腺异位症、扁平苔藓、鲍温样丘疹病等，也可能导致龟头上出现小白点粒。
如果发现龟头上有小白点粒，建议及时就医，明确诊断。如果是包皮龟头炎，需要保持局部清洁，避免刺激，根据病原体选择合适的药物治疗；如果是珍珠状阴茎丘疹，一般不需要治疗，也不会影响健康；如果是尖锐湿疣，需要及时治疗，可采用物理治疗、药物治疗、免疫疗法等；如果是其他疾病，治疗方法也因病而异。
此外，在治疗期间，应注意个人卫生，避免不洁性行为，勤换内裤，保持龟头清洁干燥。同时，应注意饮食清淡，避免辛辣刺激性食物，多喝水，多吃新鲜的蔬菜和水果。