桂附地黄丸和六味地黄丸可以在医生的指导下一起服用，但需要注意以下几点。
1.药物组成和功效
桂附地黄丸：主要成分有肉桂、附子（制）、熟地黄、山茱萸（制）、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻。具有温补肾阳的功效，适用于肾阳不足、腰膝酸冷、肢体浮肿、小便不利或反多、痰饮喘咳、消渴等症状。
六味地黄丸：主要成分有熟地黄、酒萸肉、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻。具有滋阴补肾的功效，适用于肾阴亏损、头晕耳鸣、腰膝酸软、骨蒸潮热、盗汗遗精、消渴等症状。
2.适用人群
桂附地黄丸：适用于肾阳不足的人群，如腰膝冷痛、肢冷尿频、小便不利等。
六味地黄丸：适用于肾阴不足的人群，如头晕耳鸣、腰膝酸软、遗精盗汗等。
3.药物相互作用
桂附地黄丸和六味地黄丸都是中药方剂，虽然成分不同，但可能存在相互作用。因此，在同时服用这两种药物时，需要遵循医生的建议，按照剂量和服用时间进行服用。
如果正在服用其他药物，应先咨询医生或药师，以免药物之间发生相互作用，影响药效或产生不良反应。
4.不良反应和注意事项
桂附地黄丸和六味地黄丸可能会引起一些不良反应，如口干、口苦、头晕、腹泻等。如果出现严重不适，应及时停止服用并就医。
孕妇、哺乳期妇女、儿童、老年人等特殊人群应在医生的指导下服用。
服用药物期间应注意饮食清淡，避免辛辣、油腻、生冷等食物。
应避免长期大量服用药物，以免引起不良反应。
总之，桂附地黄丸和六味地黄丸可以在医生的指导下一起服用，但需要注意药物的适用人群、相互作用、不良反应等方面的问题。同时，应遵循医生的建议，按照剂量和服用时间进行服用，以确保药物的安全有效。