甲状腺结节较小是否需要手术，取决于结节的性质、大小、增长速度、有无压迫症状等多种因素。一般来说，如果结节是良性的，且较小，没有明显的症状，医生可能会建议定期复查，而不需要手术。但如果结节是恶性的，或者虽然是良性，但较大、增长较快、有压迫症状等，医生可能会建议手术治疗。以下是一些需要考虑的因素：
结节的性质：医生通常会通过细针穿刺活检或其他检查方法来确定结节的性质。如果结节是恶性的，无论大小如何，都需要手术治疗。如果结节是良性的，需要根据结节的大小、增长速度、有无压迫症状等因素来决定是否手术。
结节的大小：一般来说，如果结节小于1厘米，且没有明显的症状，医生可能会建议定期复查。如果结节大于1厘米，或虽然小于1厘米，但有明显的压迫症状，如声音嘶哑、呼吸困难等，医生可能会建议手术治疗。
结节的增长速度：如果结节在短时间内增长较快，医生可能会更倾向于手术治疗。
有无压迫症状：如果结节压迫了周围的组织或器官，如气管、食管等，导致呼吸困难、吞咽困难等症状，医生可能会建议手术治疗。
患者的年龄、健康状况等因素：如果患者年龄较大、健康状况较差，手术风险较高，医生可能会更谨慎地选择治疗方法。
需要注意的是，甲状腺结节的治疗方法因人而异，需要根据具体情况进行综合评估。患者应与医生充分沟通，了解治疗的利弊，然后做出明智的决策。