大姨妈老是不干净，可能是以下原因导致的：
1.内分泌失调：如果女性长期熬夜、压力过大或情绪紧张，可能会导致内分泌失调，从而影响月经周期。此外，一些疾病，如多囊卵巢综合征，也可能导致内分泌失调，引起月经不规律。
2.子宫内膜息肉：子宫内膜息肉是一种常见的妇科疾病，可能导致月经淋漓不尽。
3.子宫肌瘤：子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，较大的肌瘤可能影响子宫收缩，导致月经经期延长、经量增多。
4.其他：子宫内膜炎、子宫腺肌病等也可能导致月经异常。
如果大姨妈老是不干净，建议及时就医，进行相关检查，如B超、性激素六项等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。以下是一些可能的治疗方法：
1.药物治疗：根据具体病因，医生可能会开具调节内分泌的药物、止血药物或抗生素等。
2.手术治疗：如果是子宫内膜息肉、子宫肌瘤等疾病导致的月经不调，可能需要手术治疗。
3.其他治疗：如刮宫术、子宫动脉栓塞术等。
此外，女性在日常生活中应注意保持良好的生活习惯，避免熬夜、过度劳累，保持心情愉悦，注意个人卫生，尤其是经期卫生。同时，应注意保暖，避免着凉。如果月经长期不规律，建议及时就医，以免延误病情。