大姨妈老是不干净，可能与多种因素有关，以下是一些可能的原因和解决方法：
1.内分泌失调：
原因：如果你的生活方式发生了改变，如压力过大、作息不规律、过度节食等，可能会导致内分泌失调，从而影响月经周期和经血量。
解决方法：保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食、适度运动等。如果情况较为严重，可以在医生的指导下使用药物调节内分泌。
2.子宫肌瘤：
原因：子宫肌瘤是一种良性肿瘤，可能会导致月经周期延长、经血量增多等症状。
解决方法：如果子宫肌瘤较小，且没有明显症状，可以定期复查。如果肌瘤较大或症状严重，可能需要手术治疗。
3.子宫内膜息肉：
原因：子宫内膜息肉是子宫内膜局部过度增生所致，可能会导致月经淋漓不尽、经间期出血等症状。
解决方法：通常需要通过手术切除息肉，以缓解症状。
4.其他因素：
子宫内膜炎、子宫腺肌病、排卵性异常子宫出血等也可能导致大姨妈不干净。
解决方法：需要进一步检查，如B超、性激素六项等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
需要注意的是，对于大姨妈老是不干净的情况，尤其是伴有其他症状（如腹痛、白带异常等）或持续时间较长时，应及时就医，以便明确病因并进行针对性治疗。此外，一些疾病（如血液病、肝病等）也可能导致类似症状，因此在就医时应告知医生你的详细病史，以便进行全面的检查和诊断。同时，在治疗过程中，应遵循医生的建议，按时服药、复诊，并注意个人卫生和生活习惯的调整。