胃上部心窝处隐隐作痛，可能与以下原因有关。
1.胃部疾病
胃炎：胃黏膜发生炎症，可导致胃痛、胃胀、恶心等症状。
胃溃疡：胃壁黏膜或更深层组织发生溃疡，常表现为周期性、节律性上腹部疼痛。
胃食管反流病：胃酸反流至食管，刺激食管和胃，引起烧心、胸痛等症状。
2.心脏疾病
心绞痛：冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的胸部不适。疼痛主要位于胸骨后，可放射至心前区与左上肢。
心肌梗死：冠状动脉阻塞，心肌缺血坏死，常表现为剧烈而持久的胸骨后疼痛。
3.其他原因
胸膜炎：胸部的胸膜发生炎症，可引起胸痛，疼痛可放射至胃部。
肋软骨炎：肋软骨发生炎症，表现为胸部肋软骨处肿大隆起，有疼痛或压痛。
精神因素：长期压力、焦虑、紧张等情绪可能导致胃部肌肉紧张，引起疼痛。
如果疼痛持续不缓解或加重，建议及时就医，进行相关检查，如胃镜、心电图等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，应注意饮食规律，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，保持心情愉悦，避免过度劳累和紧张。