拉肚子指腹泻，通常是指排便次数明显超过平日习惯的频率，粪质稀薄，水分增加。肚子咕噜咕噜响则是肠鸣音亢进的表现，可能与多种原因有关，具体如下：
1.饮食因素：食用过多易产气的食物，如豆类、洋葱、大蒜、薯类、甜食等；或暴饮暴食、进食过快，导致胃肠道内气体过多，均可引起肠鸣音亢进、肚子咕噜咕噜响，同时可能伴有腹胀、腹痛、腹泻等症状。
2.胃肠道疾病：如急慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、肠炎、肠梗阻等，可导致胃肠道功能紊乱，使食物在胃肠道内异常发酵，产生大量气体，引起肠鸣音亢进、肚子咕噜咕噜响。
3.肝胆疾病：如胆囊炎、胆结石等，可影响胆汁的分泌和排泄，导致脂肪消化吸收障碍，引起肠鸣音亢进、肚子咕噜咕噜响。
4.其他：如腹部受凉、药物副作用、甲状腺功能亢进等，也可能导致肠鸣音亢进、肚子咕噜咕噜响。
需要注意的是，女性在怀孕期间，由于子宫增大，可能会压迫胃肠道，导致胃肠道蠕动减慢，食物在胃肠道内异常发酵，也可能出现肠鸣音亢进、肚子咕噜咕噜响的症状。此外，一些疾病也可能导致肠鸣音亢进、肚子咕噜咕噜响，如系统性红斑狼疮、尿毒症等。
如果肠鸣音亢进、肚子咕噜咕噜响的症状持续不缓解或伴有其他症状，如腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等，建议及时就医，明确病因，并进行针对性治疗。同时，在日常生活中，应注意饮食卫生，避免食用过多易产气的食物，保持良好的饮食习惯和生活习惯。