肺腺癌四期一般能活多久，取决于多种因素，以下是一些可能影响生存期的因素：
1.肿瘤特征：肿瘤的大小、位置、分化程度和基因突变情况等会影响治疗效果和生存期。例如，某些基因突变的肺腺癌可能对特定的靶向药物敏感，从而延长生存期。
2.治疗方案：治疗方案包括手术、化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等的选择和应用。综合治疗方案可能提高治疗效果，延长生存期。
3.患者身体状况：患者的整体健康状况、年龄、性别、基础疾病等因素会影响对治疗的耐受性和恢复能力。
4.治疗反应：对治疗的反应是影响生存期的重要因素。部分患者可能对治疗敏感，肿瘤得到有效控制，生存期延长；而部分患者可能对治疗不敏感，肿瘤进展较快。
5.生活方式：患者的生活方式也会对生存期产生影响。保持健康的生活习惯，如戒烟、合理饮食、适量运动等，有助于提高身体免疫力和治疗效果。
6.心理状态：积极的心态和良好的心理状态对治疗和康复也非常重要。患者和家属的心理支持可以帮助患者更好地应对疾病和治疗带来的挑战。
需要注意的是，每个患者的情况都是独特的，生存期也会因个体差异而有所不同。医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案，并定期评估治疗效果和生存期。患者和家属可以与医生充分沟通，了解病情和治疗选择，积极配合治疗，同时关注患者的心理和生活质量，以提高治疗效果和生存期。此外，定期复查和随访也是非常重要的，以便及时发现和处理可能出现的问题。如果对肺腺癌四期的生存期有具体疑问，建议咨询专业的肿瘤科医生，以获取更详细和个性化的信息。