打预防针一个月后胳膊红肿有硬块，可能是疫苗的不良反应，也可能是其他原因引起。一般来说，如果红肿和硬块较小，没有其他不适症状，可以先观察一段时间，看看是否会自行消退。如果红肿和硬块较大，或者出现了发热、疼痛等不适症状，建议及时就医，进行进一步的检查和治疗。
具体来说，可能有以下原因：
1.疫苗不良反应：打预防针后，胳膊红肿有硬块可能是疫苗的不良反应之一。这种情况通常发生在接种后的数天至数周内，硬块可能会逐渐消失，但也可能会持续数月。如果红肿和硬块较小，没有其他不适症状，可以先观察一段时间，看看是否会自行消退。如果红肿和硬块较大，或者出现了发热、疼痛等不适症状，建议及时就医，进行进一步的检查和治疗。
2.感染：打预防针后，如果胳膊部位出现感染，也可能会导致红肿和硬块。这种情况下，除了红肿和硬块外，还可能会出现发热、疼痛等症状。如果怀疑感染，应及时就医，进行血常规等检查，以确定是否存在感染，并根据医生的建议进行治疗。
3.其他原因：打预防针后，胳膊红肿和硬块也可能是其他原因引起的，如过敏、外伤等。如果有其他异常症状，如皮肤瘙痒、呼吸困难等，应及时就医，进行进一步的检查和治疗。
需要注意的是，打预防针后，应保持接种部位的清洁干燥，避免感染。如果出现红肿和硬块，应避免搔抓和热敷，以免加重症状。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医，进行进一步的检查和治疗。同时，家长应注意观察孩子的情况，如果孩子出现异常症状，应及时就医。