耳朵前面长了个包一按就疼，可能是由以下原因引起的：
1.皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。这是一种良性病变，好发于头面部、背部和臀部。如果继发感染，可出现红肿、疼痛。
2.表皮样囊肿：是一种先天性的发育异常，由于胚胎时期的外胚层组织遗留在真皮层内所致。表皮样囊肿可发生于身体任何部位，但以头皮和颜面部最为常见。如果继发感染，也会出现红肿、疼痛。
3.疖肿：是一种化脓性毛囊及毛囊深部周围组织的感染。金黄色葡萄球菌是最常见的致病菌。人体皮肤的毛囊和皮脂腺通常都有细菌存在，但只有在局部诱因或全身抵抗力下降时，细菌才会乘虚而入，引起感染。疖肿好发于头面部、颈部和臀部。初起时，局部皮肤会出现红肿、疼痛的小结节，以后逐渐肿大，呈锥形隆起。数日后，结节中央因组织坏死而变软，出现黄白色小脓栓。脓栓脱落后，会排出脓液，炎症逐渐消退而痊愈。
4.痈：是多个相邻的毛囊及其所属皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染，或由多个疖融合而成。痈好发于颈部和背部。初起时，局部皮肤会出现红肿、疼痛的硬块，以后逐渐扩大，呈锥形隆起。患者会有明显的疼痛和全身不适，体温可升高。痈一般不会自行破溃，需要在医生的指导下进行切开引流和抗感染治疗。
如果耳朵前面长了个包一按就疼，建议及时就医，医生会根据具体情况进行诊断和治疗。在等待就医的过程中，应注意保持局部清洁，避免挤压和刺激包块，以免加重病情。