“小脚趾旁边的肉一按就痛”，可能与多种原因有关，常见的包括：
1.甲沟炎：甲沟及其周围组织的感染，常由微小刺伤、挫伤、倒刺或剪指甲过深等引起。初始时，甲沟处会出现红肿、疼痛，之后可能化脓，有波动感。
2.跖疣：由人乳头瘤病毒感染引起，可通过直接或间接接触传播。常发生在足跟、跖骨头或跖间受压处，初期为小而发亮的丘疹，逐渐增大至黄豆大小或更大，因受压而形成淡黄色或褐黄色胼胝样斑块或扁平丘疹，表面粗糙，界限清楚，边缘绕以稍高的角质环，去除角质后，其下有疏松的角质软芯，可见毛细血管破裂出血而形成小黑点。
3.鸡眼：由于长期受压或受摩擦，导致皮肤角质层增生并侵入真皮，形成圆锥形角质栓。好发于足跖前中部、小趾外侧或拇趾内侧缘，行走或站立时可引起疼痛。
4.胼胝：长期机械刺激或压迫导致皮肤角质层增厚，为局限性的扁平角质斑块，质硬而稍透明，多无明显自觉症状，偶有压痛。
5.痛风：嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄减少所引起的一种晶体性关节炎。急性痛风性关节炎多在夜间突然发病，受累关节剧痛，首发关节常累及第一跖趾关节，其次为踝、膝等。
6.类风湿关节炎：一种以侵蚀性、对称性多关节炎为主要临床表现的慢性、全身性自身免疫性疾病。多发生在35岁至50岁女性，典型表现为手、腕、足等多关节对称性肿痛，伴有晨僵。
7.其他：外伤、感染、肿瘤等也可能导致小脚趾旁边的肉一按就痛。
如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，明确原因，并进行相应的治疗。同时，要注意保持局部清洁，避免过度摩擦和刺激。