一般情况下年龄达到45岁以上，就会出现更年期的表现，比如月经不调，心情烦躁等，其中月经一直不干净，也是围绝经期的一种表现，其原因有以下几种，可以通过辅助检查和其它伴随症状而定。1.因为内分泌失调，49岁出现卵巢功能衰退，黄体功能不足，引起不规则出血，出血时间长，但是出血量不多。2.女性不规则出血量多，肚子疼，检查B超，诊断性刮宫发现子宫内膜癌变。3.患有子宫肌瘤或者子宫腺肌病等，导致子宫增大，月经量多。

如果想怀孕，首选是选择在排卵活动期内进行同房，通常是在月经前14天。再取男下女上的姿势，男性射精后最好能保持姿势10分钟，先不要那么快抽出，此外最好在妇女臀部下垫一个枕头并保持这个姿势20-30分钟，以确保精液流入子宫腔，顺利与卵子结合。如果女性准备怀孕，还可以用排卵试纸检测自己是否在正常的排卵期，如果有正常的排卵，这时进行同房会增加怀孕几率。同时建议放松心情，不要过度紧张，过度紧张对怀孕也是会有影响的，密切观察月经变化情况。

病情诊断：如果想怀孕，首选是选择在排卵活动期内进行同房，通常是在月经前14天。再取男下女上的姿势，男性射精后最好能保持姿势10分钟，先不要那么快抽出，此外最好在妇女臀部下垫一个枕头并保持这个姿势20-30分钟，以确保精液流入子宫腔，顺利与卵子结合。如果女性准备怀孕，还可以用排卵试纸检测自己是否在正常的排卵期，如果有正常的排卵，这时进行同房会增加怀孕几率。同时建议放松心情，不要过度紧张，过度紧张对怀孕也是会有影响的，密切观察月经变化情况。

相对于排卵期来说，排卵日会更容易受孕，排卵日在排卵期内，整个排卵期都是比较容易受孕的。对于月经规律的女性，卵泡期主要是指从开始来月经第1天开始算，直到排卵这一个时期，都是卵泡期，排卵前后的这段时期是排卵期，排卵日一般是在下次月经来潮前14天，如果能精准的明确排卵期是哪天，那么排卵日受孕的几率是非常大的。女性如果想要受孕的话可以在排卵期同房。如果月经规律的话，可以推算出排卵期和安全期。但是如果平时月经不规律的话，推算出的排卵期就可能会存在误差。现在可以通过超声监测排卵，或者应用排卵试纸进行监测，这样比较准一些。

子宫收缩通常不会导致月经回流。月经反流的发生可能是由于治疗前子宫内膜移位引起的，应尽可能明确诊断，并综合考虑患者的年龄、生育要求、疾病严重程度、症状和病变范围。多注意个人卫生情况。

如果早期的患者，是以手术为主，术后根据它的高危因素，选择一些辅助的治疗。影响子宫内膜腺癌，预后的高危因素有，非子宫内膜样癌或低分化腺癌还有深层浸润，还有肿瘤体积比较大，还有就是宫颈有转移或者淋巴结转移，或者是子宫外转移等等。晚期的治疗呢？主要是手术，放疗和药物，综合的治疗。对于子宫内膜腺癌，早期的腺癌，而且没有转移，或者没有其他的高危因素的。治疗的时候做手术以后就可以治愈的。对于晚期的患者，就不太容易治愈了。所以对于子宫内膜癌，也是要注意尽早发现，尽快治疗，以达到能够彻底治愈的目的。

月经不来的原因除怀孕外还可能与内分泌紊乱，卵巢分泌功能异常，下丘脑垂体功能异常，药物的副作用，全身性疾病及各种原因造成的子宫宫腔病变有关。卵巢早衰、甲状腺功能亢进以及泌乳素分泌过高等可能导致雌孕激素分泌减少，雌孕激素不足，影响子宫内膜的剥脱出血。女性压力过大、作息不规律、营养不足、环境因素等可能会造成的内分泌紊乱，激素水平不足，影响月经来潮。子宫内膜炎、宫腔粘连、子宫内膜结核、多囊卵巢、高泌乳血症等疾病也会造成月经不来的现象。

女性月经迟迟不来可以用药物催经，雌激素和孕激素类的药物都可以催经。但是具体服用药物要遵从医嘱，不可擅自服用！女性月经推迟一周以内都属于正常现象。之所以月经推迟，是因为内分泌失调导致的，当然周围环境因素也会影响月经，精神压力过大也会导致月经推迟，减肥节食也会引起月经推迟。若是遵从医嘱服用药物之后仍然没有效果，要到医院检查性激素六项和甲状腺激素，清楚病因后再治疗，平时也要注意情绪、注意休息！