右侧锁骨下方胸部上方疼痛可能由多种原因引起，以下是一些可能的情况：
1.胸壁疾病：
肋骨骨折：直接或间接暴力可导致肋骨骨折，引起该部位疼痛。骨折断端可能刺激肋间神经，导致疼痛加剧，深呼吸、咳嗽或转动体位时疼痛更为明显。
肋软骨炎：肋软骨炎好发于第2～4肋软骨，表现为局限性疼痛伴肿胀，局部有压痛，疼痛剧烈时可影响呼吸和上肢活动。
肋间神经炎：常表现为沿肋间神经分布的刺痛或灼痛，可由感染、中毒、代谢障碍等原因引起。
2.肺部疾病：
肺炎：肺炎可导致肺部炎症，出现咳嗽、咳痰、发热等症状，同时可能伴有右侧锁骨下方胸部上方疼痛。
胸膜炎：胸膜炎可导致胸膜炎症，出现胸痛、咳嗽、深呼吸时加重等症状。
气胸：气胸可导致肺部压缩，出现胸痛、呼吸困难等症状，疼痛多为突然发作，呈针刺样或刀割样。
3.心脏疾病：
心绞痛：心绞痛是由于冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征。典型的心绞痛位于胸骨后，可放射至右侧锁骨下方胸部上方，疼痛常为压迫、发闷或紧缩感，也可有烧灼感，偶伴濒死感，发作时患者往往被迫停止活动，直至症状缓解。
心肌梗死：心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。部分患者可在发病前数天有乏力、胸部不适，活动时心悸、气急、烦躁、心绞痛等前驱症状，其中以新发生心绞痛或原有心绞痛加重最为突出。疼痛部位与心绞痛相似，但性质更剧烈，持续时间更长，可达数小时或数天，休息和含服硝酸甘油不能缓解。
4.其他原因：
纵隔疾病：纵隔肿瘤、纵隔炎等可导致右侧锁骨下方胸部上方疼痛。
食管炎：反流性食管炎可引起胸骨后疼痛，疼痛可放射至右侧锁骨下方胸部上方。
神经痛：肋间神经痛、肋软骨炎等可导致该部位神经痛。
需要注意的是，引起右侧锁骨下方胸部上方疼痛的原因较多，且部分原因可能比较严重，因此如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，如呼吸困难、咳嗽、咯血、恶心、呕吐等，应及时就医，进行相关检查，如胸部X线、CT、心电图等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。