22岁四个月没来月经

22岁四个月没来月经，如果有性生活，首先需要排除怀孕的可能。如果没有怀孕，需要抽血换化验女性激素六项看有没有多囊卵巢综合症、高泌乳素血症，此外，还需要做甲状腺功能检查，排除甲状腺疾病引起的不来月经，然后根据具体病因进行治疗。如果是多囊卵巢综合症，可以给予孕激素进行治疗，一般需要长期用药治疗；如果是高泌乳素血症引起，可以给溴隐亭治疗；如果是是甲状腺功能低下引起的不来月经，需要给予甲状腺素片进行治疗。