牛黄解毒片与牛黄上清片的区别主要体现在以下几个方面：
1.成分不同：
牛黄解毒片：人工牛黄、雄黄、石膏、大黄、黄芩、桔梗、冰片、甘草。
牛黄上清片：人工牛黄、薄荷、菊花、荆芥穗、白芷、川芎、栀子、黄连、黄柏、黄芩、大黄、连翘、赤芍、当归、地黄、桔梗、甘草、石膏、冰片。
2.功效不同：
牛黄解毒片：清热解毒。用于火热内盛，咽喉肿痛，牙龈肿痛，口舌生疮，目赤肿痛。
牛黄上清片：清热泻火，散风止痛。用于热毒内盛、风火上攻所致的头痛眩晕、目赤耳鸣、咽喉肿痛、口舌生疮、牙龈肿痛、大便燥结。
3.适用人群不同：
牛黄解毒片：孕妇、哺乳期妇女禁用；儿童、年老体弱者及脾虚便溏者应在医师指导下服用。
牛黄上清片：孕妇慎用。
4.不良反应不同：
牛黄解毒片：偶见皮疹、瘙痒、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头痛、头晕、嗜睡、乏力、发热等不良反应；长期大量服用可致砷中毒，对肝、肾、血液系统等造成损害。
牛黄上清片：尚不明确。
5.注意事项不同：
牛黄解毒片：服用期间应避免同时服用滋补性中药；不宜在服药期间同时服用滋补性中药；过敏体质者慎用；有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用；严格按用法用量服用，本品不宜长期服用。
牛黄上清片：服用期间应忌烟、酒及辛辣食物；不宜在服药期间同时服用滋补性中药；有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用；服药3天症状无缓解，应去医院就诊。