孕39周小腹像来例假疼，可能是以下原因引起：
1.宫缩：孕39周时，宫缩可能会变得更频繁、更强烈，这可能会导致小腹像来例假一样疼痛。宫缩通常是间歇性的，而且可能会逐渐加剧。如果疼痛伴随着阴道出血或破水，应立即就医。
2.胎儿下降：胎儿下降到骨盆中也可能会引起小腹疼痛。这种疼痛通常是持续性的，而且可能会伴随着坠胀感。
3.耻骨联合分离：怀孕后期，耻骨联合可能会变得松弛，这可能会导致疼痛。这种疼痛通常是在小腹下方，而且可能会在行走或站立时加重。
4.其他原因：其他可能导致小腹疼痛的原因包括泌尿系统感染、肠胃炎等。
如果疼痛持续时间较长、强度较大，或伴有其他异常症状，如阴道出血、破水、胎动异常等，应及时就医，以便医生进行详细的检查和诊断，并给出相应的治疗建议。在等待就医的过程中，可以采取以下措施缓解疼痛：
1.休息：尽量卧床休息，避免过度劳累。
2.改变姿势：改变体位，如侧卧或半坐卧位，可能会减轻疼痛。
3.热敷：用热水袋或热毛巾敷在小腹上，可能会缓解疼痛。
4.放松：通过深呼吸、冥想等方式放松身心，可能会减轻疼痛的感觉。
总之，孕39周小腹像来例假疼可能是正常的宫缩或胎儿下降引起的，但也可能是其他异常情况的表现。如果疼痛持续时间较长、强度较大，或伴有其他异常症状，应及时就医，以便确保孕妇和胎儿的健康。