孕39周小腹像来例假疼，可能是以下原因引起：
1.宫缩：孕39周已接近预产期，此时可能会出现不规则宫缩，从而引起小腹疼痛，类似于例假疼。这种疼痛通常是阵发性的，而且间隔时间不规律，强度也会逐渐增强。
2.胎儿下降：随着孕周的增加，胎儿会逐渐下降进入骨盆，这可能会压迫到腹部和盆腔的神经和组织，引起小腹疼痛。这种疼痛通常是持续性的，但强度不会太大。
3.其他因素：除了上述原因外，孕妇还可能因为其他因素引起小腹疼痛，如泌尿系统感染、肠胃炎等。
如果疼痛持续时间较长、强度较大，或者伴有阴道流血、破水等异常情况，应及时就医，以排除早产、胎盘早剥等严重并发症的可能。在等待就医的过程中，孕妇应注意休息，避免过度劳累和紧张，同时密切观察胎动情况，如有异常应及时告知医生。