来月经时头痛，可能与激素水平变化、精神因素、其他疾病等有关。
1.激素水平变化：女性来月经时，体内的激素水平会发生变化，可能会导致血管扩张和收缩功能障碍，从而引起头痛。此外，前列腺素水平的升高也可能导致头痛。
2.精神因素：来月经时，女性可能会因为身体不适、情绪紧张、焦虑等因素而出现头痛。长期的精神压力和情绪不稳定也可能导致头痛的发生。
3.其他疾病：某些疾病也可能导致来月经时头痛，如偏头痛、紧张性头痛、三叉神经痛等。此外，一些妇科疾病，如子宫内膜异位症、盆腔炎等，也可能引起头痛。
4.其他因素：一些生活习惯也可能影响来月经时头痛的发生，如过度劳累、睡眠不足、饮食不规律、饮酒、吸烟等。此外，环境因素如强光、噪音等也可能诱发头痛。
如果来月经时头痛严重，影响日常生活，建议及时就医，进行相关检查，以确定病因，并采取相应的治疗措施。同时，女性在月经期间应注意休息，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和紧张情绪，以减轻头痛的发生。