大人耳温37.4度算发烧。一般情况下，正常成年人的体温在36.1℃至37℃之间，耳温与腋温、肛温等测量结果相比，受环境影响较小，且测量方便，因此耳温37.4℃通常被认为是发烧的迹象。
但需要注意的是，体温会受到多种因素的影响，如时间、季节、环境、测量部位、活动情况等。因此，单次测量耳温37.4℃并不一定意味着一定存在疾病。以下是一些需要考虑的因素：
1.测量误差：测量耳温时，如果操作不当、测量时间不够或测量环境温度较高等，可能会导致测量结果偏高。可以在不同时间多次测量，取平均值进行比较。
2.时间因素：正常人的体温在一天中会有一定的波动，通常下午体温略高于上午，剧烈运动、进食后、情绪激动等情况下体温也可能暂时升高。
3.其他因素：如果近期身体疲劳、睡眠不足、处于生理期或更年期等，也可能导致体温略微升高。
如果耳温持续升高或伴有其他症状，如头痛、乏力、咳嗽、喉咙疼痛等，可能提示存在感染或其他疾病。此时，建议采取以下措施：
1.休息：保持充足的休息，避免过度劳累。
2.多喝水：多喝水有助于维持身体水分，促进代谢。
3.观察症状：密切观察其他症状的发展情况，如果症状加重或持续不缓解，应及时就医。
4.就医咨询：如果对体温升高存在疑虑或症状持续存在，最好咨询医生的意见。医生会根据具体情况进行详细的身体检查和评估，并给出相应的建议和治疗方案。
需要强调的是，对于儿童、老年人、孕妇或患有基础疾病的人群，体温升高可能需要更加密切的关注和处理。在这些情况下，建议及时就医，以便进行准确的诊断和治疗。同时，遵循医生的建议进行治疗，并注意个人卫生和防护，以促进身体的康复。