一坐屁股沟中间骨头疼，可能是尾骨或骶骨疼痛，也可能是其他原因引起。以下是一些可能的原因和建议：
1.外伤：屁股沟中间骨头受到直接或间接的外力撞击、挤压、跌倒等，可能导致骨折、脱位、软组织损伤等，引起疼痛。建议及时就医，进行X光、CT等检查，以确定损伤的程度和类型，并采取相应的治疗措施，如休息、冷敷、热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等。
2.感染：屁股沟中间骨头附近的组织发生感染，如疖肿、痈、蜂窝织炎、骨髓炎等，也可能引起疼痛。建议及时就医，进行血常规、分泌物涂片和培养等检查，以确定感染的病原体和类型，并采取相应的治疗措施，如抗生素治疗、切开引流等。
3.劳损：长期久坐、坐姿不正确、过度劳累、运动过度等，可能导致屁股沟中间骨头周围的肌肉、韧带、筋膜等软组织劳损，引起疼痛。建议调整坐姿，避免久坐或久站，定时活动身体，进行热敷、按摩、针灸等物理治疗，也可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛。
4.其他：屁股沟中间骨头疼还可能与一些疾病有关，如强直性脊柱炎、类风湿关节炎、脊柱肿瘤、骶髂关节炎等。建议及时就医，进行相关的检查，如HLA-B27、类风湿因子、血沉、C反应蛋白、肿瘤标志物、磁共振成像（MRI）等，以确定病因，并采取相应的治疗措施。
总之，一坐屁股沟中间骨头疼可能是一种症状，也可能是一种疾病的表现。建议及时就医，进行详细的检查和诊断，并根据病因和病情采取相应的治疗措施。同时，在治疗期间，应注意休息，避免久坐或久站，保持良好的坐姿和运动习惯，以促进恢复。