乳头状癌不做碘131

您好,很高兴为您解答,根据您所描述的情况,乳头状癌,做碘131手术需要分好几种情况。第一种方法是做碘131一定为全甲切除术,即切除所有的甲状腺。因此,至少在符合全甲切除指征之后,才能考虑是否进行碘131治疗。什么样的病例做全甲切除,例如多灶性,或病灶较大,还有较多淋巴结转移,超过5个或更广泛,还有一个是肿瘤有明显的外侵,术中有肉眼可见的残留,如侵犯了肌肉、气管等,在考虑碘131治疗之前,必须先做全甲切除。对这类正常手术后,什么情况下需要做碘131治疗呢,淋巴结转移比较广泛,超过5个,有复发的危险因素,如预后不佳的乳头状癌,还有一个就是术中发现外侵犯比较明显等,可以考虑碘131治疗。部分患者无复发危险因素,但既然已行全甲切除,可考虑行碘131清甲治疗,以利于术后复查,并追踪观察是否有复发情况,亦可考虑。但愿我的建议对你有帮助。