乳头状癌不做碘131

你好，很高兴为你解答，根据你描述的情况，乳头状癌，需不需要做碘131要分几个情况。首先如果准备做碘131一定是做了全甲切除，就是全部的甲状腺都要摘除。所以，至少是要符合全甲切除的适应症后，再考虑需不需要做碘131治疗。什么情况下做全甲切除？如多灶性的，或者病灶比较大，还有淋巴结转移比较多，超过五个或者比较广泛转移，还有一个是肿瘤有明显的外侵，术中有发现肉眼残留的可能，比如侵犯肌肉、气管等情况，要先做全甲切除后才考虑碘131治疗。对于这种正常手术完后，什么情况都需要做碘131治疗呢？淋巴结转移比较广泛，超过五个，有复发的高危因素，如乳头状癌有预后不良亚型，还有一个是术中发现外侵比较明显等等，可以考虑碘131治疗。一部分人没有复发的危险因素，但是既然做了全甲切除，可以考虑做碘131清甲，便于术后复查，随访监测有没有复发的情况也是可以考虑的。希望我的建议能帮助到您。