自然流产后是否需要清宫，取决于流产是否完全以及是否存在残留组织。以下是两种需要清宫的情况：
1.流产不完全：如果自然流产后，阴道流血时间较长（超过10天）、出血量较多，或者流血停止后又出现阴道流血，B超检查发现子宫内有残留组织，需要进行清宫手术，以清除残留组织，避免感染和出血等并发症。
2.存在感染：如果自然流产后出现发热、腹痛、阴道分泌物异味等症状，B超检查发现子宫内有炎症或积脓，需要进行清宫手术，并使用抗生素治疗感染。
需要注意的是，自然流产后是否需要清宫，应根据个人情况在医生的指导下进行决策。如果对自然流产后的处理有任何疑问，应及时咨询医生。此外，自然流产后需要注意休息，避免劳累和剧烈运动，保持外阴清洁，禁止盆浴和性生活1个月，同时要注意观察阴道流血和腹痛情况，如有异常应及时就医。