小儿呕吐和溢奶的区别主要在于发生原因、呕吐物性质和处理方法等方面，具体如下：
1.发生原因：
呕吐：多由喂养不当、消化功能异常、胃肠道炎症、中枢神经系统疾病等引起。
溢奶：多因食管、胃发育不完善，胃容量较小，贲门括约肌松弛等导致。
2.呕吐物性质：
呕吐：常含有未消化的奶汁、食物或胆汁等。
溢奶：多为未消化的奶液，不含胆汁。
3.处理方法：
呕吐：需要及时就医，明确原因，并进行相应的治疗。
溢奶：通常不需要特殊处理，可在喂奶后将小儿竖起，轻拍后背，帮助排出胃内气体，减少溢奶的发生。
需要注意的是，如果小儿呕吐或溢奶频繁、量大，或伴有其他症状，如发热、腹泻、哭闹不安等，应及时就医，以便明确原因并进行治疗。同时，家长在喂养小儿时应注意正确的姿势和方法，避免过度喂养，以减少呕吐和溢奶的发生。