左侧肋骨下面疼痛可能由胸部疾病、腹部疾病及其他原因引起，如肋骨骨折、胸膜炎、肺炎、胃溃疡、胰腺炎、脾脏疾病、左侧肾脏疾病、肋间神经炎、带状疱疹、心脏疾病等。具体病因需通过相关检查来确定，治疗方法因病因而异。出现疼痛应及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。
左侧肋骨下面疼痛可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
一、胸部疾病
1.肋骨骨折
（1）直接或间接暴力可导致肋骨骨折，疼痛通常在受伤部位，深呼吸、咳嗽或活动时加重。
（2）X线检查可确诊。
2.胸膜炎
（1）胸膜炎可导致左侧肋骨下方疼痛，常伴有咳嗽、深呼吸或体位改变时加重。
（2）可能会出现发热、乏力等全身症状。
（3）胸部CT、胸水检查等可协助诊断。
3.肺炎
（1）肺炎可引起肺部炎症，导致左侧肋骨下方疼痛。
（2）还可能伴有咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。
（3）胸部X线或CT检查有助于诊断。
二、腹部疾病
1.胃溃疡
（1）胃溃疡可引起左侧肋骨下方疼痛，通常在餐后出现，可能伴有烧心、反酸等症状。
（2）胃镜检查可明确诊断。
2.胰腺炎
（1）胰腺炎可导致左侧肋骨下方疼痛，常伴有恶心、呕吐、腹胀等症状。
（2）血尿淀粉酶升高、胰腺CT等检查有助于诊断。
3.脾脏疾病
（1）脾脏肿大、脾梗死等可引起左侧肋骨下方疼痛。
（2）可能会出现脾脏功能亢进的表现。
（3）B超、CT等检查可协助诊断。
4.左侧肾脏疾病
（1）左侧肾结石、肾盂肾炎等可引起左侧肋骨下方疼痛。
（2）可能会伴有尿频、尿急、尿痛等症状。
（3）尿常规、肾脏超声等检查可明确诊断。
三、其他原因
1.肋间神经炎
（1）肋间神经炎可导致左侧肋骨下方疼痛，疼痛呈针刺样或烧灼样。
（2）可能会出现皮肤感觉异常。
（3）肌电图等检查有助于诊断。
2.带状疱疹
（1）带状疱疹初期可出现左侧肋骨下方疼痛，随后皮肤会出现水疱。
（2）疼痛通常在皮疹出现前发生。
（3）皮肤科检查可确诊。
3.心脏疾病
（1）少数情况下，心脏疾病如心肌梗死、心绞痛等也可能引起左侧肋骨下方疼痛。
（2）但这种疼痛通常会向左肩部、左臂等部位放射，并伴有其他心血管症状。
（3）心电图、心肌酶等检查有助于诊断。
如果出现左侧肋骨下面疼痛，应及时就医，进行详细的检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，应注意休息，避免剧烈运动和劳累，保持良好的心态。