急性弥漫性增生性肾小球肾炎的主要病理变化

肉眼观察双侧肾轻到中度肿大，包膜紧张，表面充血，称为大红肾，有时表面及切面有散在的出血点，在镜下会发现病变为弥漫性双侧肾小球广泛受累，肾小球体积增大，细胞数目增多，内皮细胞和系膜细胞增生及中 性粒细胞和单核细胞浸润,有时会伴有脏层上皮细胞增生,病变发展会阻塞毛细血管，毛细血管的通透性增加，血浆蛋白质能够滤过进入肾球囊。因此病理中常有蛋白质以及白细胞，另外病变严重时节段性纤维素样坏死，并破裂出血，大量红细胞进入肾球囊及肾小管腔内，可以引起明显的肉眼血尿。在电镜下往往会发现有散在的电子密度高的沉积物质沉积在脏层上皮细胞和肾小球基底膜之间，呈驼峰状。