男小便刺痛能否自愈，取决于引起刺痛的原因。以下是一些可能的情况：
1.尿道炎：
多数情况下，尿道炎不能自愈。尿道炎是尿道黏膜的炎症，可能由细菌、病毒或其他病原体感染引起。如果不进行治疗，炎症可能会持续存在，导致症状加重。
治疗尿道炎通常需要使用抗生素来消灭病原体。此外，保持良好的个人卫生、多饮水、避免憋尿等措施也有助于缓解症状和促进康复。
2.前列腺炎：
前列腺炎是前列腺组织的炎症，可引起小便刺痛等症状。轻度的前列腺炎可能会自行缓解，但如果症状持续或加重，自愈的可能性较小。
治疗前列腺炎的方法包括药物治疗（如抗生素、消炎药）、物理治疗（如前列腺按摩、热敷）和生活方式调整（如避免久坐、规律性生活、饮食健康）等。
3.尿路结石：
尿路结石是泌尿系统中形成的固体物质，可能导致小便刺痛和其他不适。较小的结石可能会通过尿液排出体外，但如果结石较大或位置较深，可能需要医疗干预（如体外冲击波碎石、手术取石）来治疗。
自行排出结石的过程中，可能会引起尿路梗阻和感染，导致更严重的问题。因此，如果怀疑有尿路结石，应及时就医进行诊断和治疗。
4.其他原因：
除了上述疾病外，其他原因如膀胱炎、包茎、尿道狭窄等也可能导致小便刺痛。这些情况通常需要专业医生的诊断和治疗，不能自愈。
需要注意的是，男小便刺痛可能是严重疾病的信号，也可能与其他健康问题相关。如果刺痛症状持续不缓解或伴有其他严重症状（如发热、血尿、尿频、尿急等），应及时就医。医生会进行详细的身体检查和必要的实验室检查，以确定病因并制定合适的治疗方案。
此外，保持良好的生活习惯，如充足的水分摄入、规律的排尿、避免憋尿、注意个人卫生等，有助于预防泌尿系统感染和其他相关问题的发生。如果对小便刺痛的原因或治疗有任何疑问，最好咨询专业的医生以获取个性化的建议和指导。