手胀痛麻木可能由重体力劳动引起，长期重体力劳动会使手部肌肉、关节和神经受压疲劳，症状在白天干活后晚上睡觉时可能更明显，虽患者自述无颈椎病及相关症状但也不能完全排除，治疗建议避免重体力劳动及进行针灸推拿按摩，若症状持续不缓解或加重应及时就医检查治疗。
手胀痛麻木可能由多种原因引起，其中重体力劳动是一个常见因素。以下是对该问题的详细解 答：
1.重体力劳动：长期进行重体力劳动，可能导致手部肌肉、关节和神经受到过度的压力和疲劳，从而引起手胀痛麻木的症状。尤其是在白天干活后，晚上睡觉时症状可能会更加明显。
2.颈椎病：虽然患者自述没有颈椎病及相关症状，但一般来说，手麻木在很多情况下是由颈椎病导致的，尤其是在症状较轻时可能不明显。不过，该患者否认了长期低头工作或玩手机以及颈部不舒服的情况，所以颈椎病的可能性相对较小。
对于手胀痛麻木的治疗，建议如下：
1.避免重体力劳动：减少手部的过度负担，让手部得到充分的休息。
2.针灸推拿按摩治疗：这种治疗方法可以帮助缓解手部肌肉的紧张和疲劳，促进血液循环，从而减轻手胀痛麻木的症状。
需要注意的是，如果症状持续不缓解或加重，应及时就医，进行进一步的检查和治疗，以确定病因并采取相应的治疗措施。