胸腺癌初期症状多样，常见的有胸痛、胸部不适，部分病人会有消瘦、盗汗，也可能出现咳嗽、呼吸困难，肿瘤体积较大时会有上腔静脉压迫阻塞表现，个别病人伴有重症肌无力，绝大多数病人初发现时已存在外侵或转移情况，极少病人在体检时偶然发现且无临床症状和体征。
胸腺癌的初期症状如下：
1.胸痛、胸部不适：这是胸腺癌较为常见的症状，很多患者在发病初期会出现此类表现。
2.消瘦、盗汗：部分病人在胸腺癌初期会有这些症状。
3.咳嗽、呼吸困难：也是胸腺癌初期可能出现的症状之一。
4.上腔静脉压迫阻塞表现：当肿瘤体积较大时，会出现该症状，如面部和上肢肿胀、颈部和上胸部静脉怒张等。
5.重症肌无力：个别病人可同时伴有此病症。
6.外侵或转移表现：绝大多数胸腺癌病人在初发现时就已存在外侵或转移情况，多侵犯周围器官或向纵隔淋巴结、胸膜、肺、心包等扩散转移。
7.无临床症状和体征：极少胸腺癌病人仅在体检时偶然被发现，没有任何相关症状。