似睡非睡是怎么回事

提问于2021-03-13 19:43:17

病情描述:
似睡非睡是怎么回事
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刘月姮
刘月姮 副主任医师
大庆市中医医院 神经内科 三甲
如果患者总觉得自己睡觉时似睡非睡,一般考虑是神经衰弱的症状,多是由于焦虑,精神紧张,精神压力大等原因导致,主要是人体的植物神经紊乱引起的。对于神经衰弱,一般多从心理治疗入手,尽量平静心态,缓解情绪,正确认识病因病症,增强自信心,正视压力,积极面对。可以适当通过中医推拿按摩,针灸、泡澡等方法放松身体,并且增加一些户外运动,比如慢跑,游泳等有氧运动增强体质,改善心情。如果患者长期似睡非睡,失眠症状比较严重的,可以考虑通过药物辅助治疗,遵医嘱服用比如安乐片,安神补脑液,甜梦胶囊等一些有助于睡眠的中成药,以及一些镇静催眠作用的西药,像扎来普隆、唑吡坦、艾司佐匹克隆等,一般遵医嘱小剂量、间断性的服用,不会让患者产生成瘾性,副作用也不大,所以患者服用时大可不必有过重的心理压力。饮食方面,建议患者可睡前适当喝一些温牛奶或者温蜂蜜水,尽量睡前少喝咖啡、茶叶等饮料,避免大脑过于兴奋。
温馨提示:医疗科普知识仅供参考,不作诊断依据;无行医资格切勿自行操作,若有不适请到医院就诊
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腿和脚麻是怎么回事
刘月姮 副主任医师

大庆市中医医院

三甲

如果病人是一侧腿和脚突然发麻,临床上可以见于脑血管疾病,一般多见于半卵圆中心、放射冠区腔梗或者微量出血。还可以伴有头晕、头痛、语笨等神经功能缺损症状,可以进行头部CT或者核磁检查确诊。治疗上要针对于缺血性疾病给予改善循环、活血化瘀治疗,出血性疾病的患者要卧床休息,进行脱水降颅压治疗。如果是两侧腿和脚麻,临床上可以见于腰椎病变,比较多见的是腰椎间盘突出以及腰椎管狭窄。由于突出的腰椎间盘刺激坐骨神经,患者可以出现腿和脚麻木伴有腰疼,查腰椎间盘CT和核磁可以确诊。治疗上可以进行针灸、按摩,必要时还可以手术治疗。
服用佐匹克隆1片能睡多久
刘月姮 副主任医师

大庆市中医医院

三甲

服用佐匹克隆一片,大多数病人的睡眠时间是5-6个小时。根据佐匹克隆的半衰期来判断,大约8个小时药物可以完全代谢干净。老年人肝、肾功能不全,代谢相对会慢,所以老年人服用后睡眠时间可能会在7-8个小时,而且起效也会较正常肝、肾功能的年轻人较慢。佐匹克隆是促进睡眠的镇静、安眠药,起效比较快,肝、肾功能正常的病人服用1.5-2个小时后药物达到最佳效果,病人可以很快入睡。肝、肾功能不全的老年人,大约服用两个小时后能达到血药浓度的高峰。建议病人在医师指导下口服佐匹克隆片,因为此药物有一定的成瘾性。
晚上睡觉手脚发麻是怎么回事
刘月姮 副主任医师

大庆市中医医院

三甲

晚上睡觉手脚发麻,考虑是由于短暂性脑缺血发作导致,对于短暂性脑缺血发作是属于缺血性脑血管疾病,病人有动脉粥样硬化,由于夜间睡觉时血流速度减慢,在血管狭窄的基础上,血流速度减慢到一定程度就出现神经功能缺损的症状。对于短暂性脑缺血发作引起的睡觉手脚发麻,持续的时间很少超过24个小时而且容易反复出现。对于短暂性脑缺血发作引起的手脚发麻,必要时给予病人双联抗血小板聚集,同时配合活血化瘀以及改善微循环的治疗,经过积极的治疗,病人晚上睡觉手脚发麻的症状会明显减轻或者消失。临床上还可以见于颈椎病和腰椎病导致的,特别是中老年人,由于骨质疏松导致颈椎间盘以及腰椎间盘的突出,导致神经根受到压迫,病人就可以出现手麻脚麻,严重时可以出现双腿以及双手的麻木。
如何治疗神经性失眠
刘月姮 副主任医师

大庆市中医医院

三甲

神经性失眠考虑是由于植物神经功能紊乱导致的,治疗上以调整植物神经功能为主,可以给予病人口服谷维素、维生素E等来改善植物神经功能,还可以口服中成药,比如金匮肾气丸、六味地黄丸或者人参归脾丸等来调节植物神经功能,必要的时候还可以配合着针灸、按摩来缓解神经性失眠,也可以在医师的指导下进行镇静安眠药的口服,比如佐匹克隆、唑吡坦片、艾司唑仑、地西泮、氯硝西泮等。如果神经症状比较重,出现了焦虑、抑郁的情况,还可以口服改善焦虑、抑郁情绪的药物,比如草酸艾司西酞普兰或者百忧解等。
右手麻木怎么办
刘月姮 副主任医师

大庆市中医医院

三甲

右手麻木如果突然麻木的考虑是脑血管疾病引起,建议病人立即就诊医院查头部CT或者核磁的检查,确定是出血或者缺血的脑血管疾病,然后针对原因给予治疗。如果过了急性期仍然遗留有右手麻木,可以进行康复以及针灸等治疗。其次,右手麻木如果是发作性的,考虑是短暂性脑缺血发作,一般建议病人可以口服双联的抗血小板聚集药物,必要的时候可以配合着静点活血化瘀的药物治疗。右手麻木临床上也可以见于颈椎病的患者,由于颈椎间盘的突出导致神经根受到压迫,病人就可以出现右手的麻木。颈椎病引起的右手麻木多是在晨起的时候比较明显,经过活动之后可以减轻必要的时候,建议病人就诊骨科给予牵引、针灸、按摩等对症治疗。
右手发麻怎么办
刘月姮 副主任医师

大庆市中医医院

三甲

右手发麻一般可以见于脑血管疾病,对于脑血管疾病引起的右手发麻,如果是缺血性脑血管疾病,可以给予病人改善循环以及营养神经的治疗,一般可以给予患者银杏叶制剂或者甲钴胺。如果过了脑血管的急性期,也可以给予针灸或者中药离子导入治疗。右手发麻还可以见于颈椎病,如果是颈椎病引起的右手发麻,建议病人进行颈部锻炼,做颈椎操,可以练飞燕功,同时注意颈椎的保暖,可以口服颈复康等治疗颈椎病的药物,必要时可以给予病人牵引治疗、中医针灸或者小针刀治疗。右手发麻如果是糖尿病引起的,一般考虑是周围神经营养不良,可以给予病人口服甲钴胺,一定要积极的控制血糖。
治疗脑梗的费用
刘月姮 副主任医师

大庆市中医医院

三甲

脑梗的费用和脑梗治疗的时间,以及脑梗的梗塞面积的大小,还有医院的级别,都有关系,对于大多数脑梗的治疗费用大约在3000-10000元。如果脑梗塞急性发作,患者可以溶栓,溶栓的药物比较贵,大约一只1000-2000元,对于一部分患者没有溶栓的时间窗,可以给予患者抗血小板聚集,这些抗小板聚集的药物相对便宜一些,但是同时应用改善循环、清除氧自由基的药物,大约也得需要3000多元。对于患者脑梗之后留有后遗症,还需要后续的康复治疗,如果梗塞面积比较大,后续的康复也是花费不少的。个别的梗塞面积比较大、后遗症比较重的患者,花费有可能更多。
似睡非睡是怎么回事
刘月姮 副主任医师

大庆市中医医院

三甲

如果患者总觉得自己睡觉时似睡非睡,一般考虑是神经衰弱的症状,多是由于焦虑,精神紧张,精神压力大等原因导致,主要是人体的植物神经紊乱引起的。对于神经衰弱,一般多从心理治疗入手,尽量平静心态,缓解情绪,正确认识病因病症,增强自信心,正视压力,积极面对。可以适当通过中医推拿按摩,针灸、泡澡等方法放松身体,并且增加一些户外运动,比如慢跑,游泳等有氧运动增强体质,改善心情。如果患者长期似睡非睡,失眠症状比较严重的,可以考虑通过药物辅助治疗,遵医嘱服用比如安乐片,安神补脑液,甜梦胶囊等一些有助于睡眠的中成药,以及一些镇静催眠作用的西药,像扎来普隆、唑吡坦、艾司佐匹克隆等,一般遵医嘱小剂量、间断性的服用,不会让患者产生成瘾性,副作用也不大,所以患者服用时大可不必有过重的心理压力。饮食方面,建议患者可睡前适当喝一些温牛奶或者温蜂蜜水,尽量睡前少喝咖啡、茶叶等饮料,避免大脑过于兴奋。