吃二甲双胍和阿卡波糖后血糖降不下来，可能是胰岛功能较差、合并糖尿病相关并发症、治疗方案不合理等原因，对此建议进一步检查，调整治疗方案，积极治疗并发症，配合饮食控制及加强运动锻炼，若血糖仍不正常应及时就医全面评估并调整治疗方案以达良好控糖效果。
吃二甲双胍和阿卡波糖后血糖降不下来，可能是以下原因：
1.胰岛功能较差：胰岛功能减退，导致胰岛素分泌不足或作用缺陷，使得血糖难以有效控制。
2.合并糖尿病相关并发症：并发症的存在可能影响血糖的调节，如糖尿病肾病、糖尿病神经病变等。
3.治疗方案不合理：药物的选择和使用剂量可能需要调整。
针对这种情况，建议采取以下措施：
1.进一步检查：测定糖化血红蛋白，了解近23个月的平均血糖水平；检测胰岛素的高低，评估胰岛功能。
2.调整治疗方案：必要时使用胰岛素降糖治疗。糖尿病患者的药物选择必须在医生的指导下进行，根据个体情况制定合适的治疗方案。
3.积极治疗并发症：如果合并了相关并发症，应积极进行治疗，以避免对生活质量造成不良影响。
4.配合饮食控制：限制每天进食的总热量，定时、定餐、定量吃饭，合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪的摄入量。
5.加强运动锻炼：适量的运动有助于提高胰岛素敏感性，促进血糖的利用和消耗。
总之，对于服用二甲双胍和阿卡波糖后血糖仍不能恢复正常的情况，应及时就医，进行全面的评估和调整治疗方案，同时注意饮食控制和运动锻炼，以达到良好的血糖控制效果。