小腿突然有硬块摁着痛可能由感染、外伤、血管疾病、肿瘤及其他原因引起，如静脉曲张、深静脉血栓形成、结节性红斑、脂肪瘤等，一些严重疾病也可能导致类似症状，需及时就医，明确诊断后进行相应治疗。
小腿突然有硬块摁着痛，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因：
1.（一）感染
（1）小腿皮肤感染，如疖肿、痈等，可导致局部红肿、疼痛，伴有硬块。
（2）小腿深部组织感染，如蜂窝织炎、丹毒等，也可出现硬块和压痛。
2.（二）外伤
（1）小腿受到直接外伤，如碰撞、砸伤等，可导致局部软组织损伤，引起血肿和硬块。
（2）扭伤、拉伤等也可能导致小腿肌肉、肌腱损伤，出现硬块和疼痛。
3.（三）血管疾病
（1）静脉曲张：长期站立或久坐、下肢静脉瓣膜功能不全等可导致静脉曲张，形成迂曲扩张的静脉血管，局部可能有硬块和疼痛。
（2）深静脉血栓形成：小腿深静脉内血液凝结，可阻塞静脉回流，引起小腿肿胀、疼痛，硬块可能位于小腿后侧或外侧。
4.（四）肿瘤
（1）良性肿瘤：如脂肪瘤、纤维瘤等，质地较软，生长缓慢，可在小腿上形成硬块，伴有疼痛或无明显症状。
（2）恶性肿瘤：如骨肉瘤、淋巴瘤等，生长较快，可侵犯周围组织，引起疼痛和硬块。
5.（五）其他原因
（1）结节性红斑：一种皮下脂肪组织的炎症性疾病，可表现为小腿对称性的红斑、结节，伴有疼痛。
（2）其他：如脂膜炎、肌肉劳损、筋膜炎等也可能导致小腿硬块和疼痛。
如果小腿突然出现硬块并伴有疼痛，建议及时就医，进行详细的检查，如血常规、超声、CT等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。在医生的指导下，可以采取休息、冷敷、热敷、药物治疗（如抗生素、止痛药等）、物理治疗或手术治疗等方法。
此外，需要注意的是，硬块的原因可能较为复杂，一些严重的疾病如肿瘤等也可能导致类似症状。因此，对于长期存在或逐渐增大的硬块，以及伴有其他症状（如发热、乏力、消瘦等）的硬块，应引起高度重视，及时就医，以便早期诊断和治疗。同时，保持良好的生活习惯，如避免长时间站立或久坐、适当运动、抬高患肢等，也有助于预防小腿硬块的发生。