小腿摸到硬块，按下去会痛，可能是脂肪瘤、纤维瘤、皮脂腺囊肿、疖肿等良性肿瘤或感染，也可能是骨肉瘤、骨软骨瘤等疾病。建议及时就医，进行详细检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。
小腿摸到硬块，按下去会痛，可能是以下原因：
1.脂肪瘤：一种常见的良性肿瘤，质地柔软，边界清楚，可推动，无明显压痛。
2.纤维瘤：由纤维结缔组织组成，质地硬，边界清楚，可推动，无明显压痛。
3.皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿，内容物为白色凝乳状皮脂腺分泌物。
4.疖肿：是一种化脓性毛囊及毛囊深部周围组织的感染，相邻近的多个毛囊感染、炎症融合形成的叫痈。初期为毛囊性炎症结节，基底浸润明显，红肿热痛，以后逐渐肿大，呈锥形隆起。数日后，结节中央因组织坏死而变软，出现黄白色小脓栓，溃破后排出脓液、坏死组织和脓血，炎症逐渐消退而愈。
5.其他：骨肉瘤、骨软骨瘤等也可出现小腿硬块，伴有疼痛。
如果发现小腿硬块，建议及时就医，进行详细的检查，如X线、CT、磁共振等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。