下眼皮长小疙瘩可能是麦粒肿、霰粒肿或其他疾病，如皮脂腺囊肿、表皮样囊肿、血管瘤等。不同疾病的症状和治疗方法不同，需要及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。
下眼皮长了个小疙瘩，可能是以下原因引起：
1.麦粒肿：（一）是睫毛毛囊附近的皮脂腺或睑板腺的急性化脓性炎症。（二）表现为眼皮局限性红肿、疼痛、有硬结，当脓液局限积聚时出现黄色脓头。（三）早期可以局部热敷，使用抗生素眼药水和眼膏，当脓肿形成后，需要切开排脓。
2.霰粒肿：（一）是因睑板腺排出管道阻塞和分泌物潴留，形成的睑板腺慢性炎性肉芽肿。（二）它表现为眼皮上可触及的无痛性肿块，没有明显的红肿和疼痛。（三）小的霰粒肿可以通过热敷或者理疗按摩促进吸收，如果肿块较大，需要手术治疗。
3.其他：（一）眼皮上的小疙瘩还可能是皮脂腺囊肿、表皮样囊肿、血管瘤等。（二）这些情况需要医生进行详细的检查和诊断，根据具体情况选择合适的治疗方法。
如果下眼皮长了小疙瘩，建议及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意保持眼部卫生，避免揉眼，避免食用辛辣刺激性食物。