腋窝下疼可能由多种原因引起，包括腋窝局部原因、胸部原因及其他原因。局部原因如感染、外伤、肿瘤等，胸部原因如乳房疾病、胸壁疾病、心脏疾病等，此外，神经痛、全身疾病及药物副作用也可能导致腋窝下疼。如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，应及时就医，明确病因并治疗。
腋窝下疼可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
一、腋窝局部原因
1.感染
（1）汗腺炎或疖肿：腋窝处的汗腺容易感染，导致红肿、疼痛。
（2）淋巴结炎：腋窝淋巴结感染或炎症可引起疼痛。
（3）皮肤感染：如痈、蜂窝织炎等。
2.外伤
（1）腋窝处的皮肤损伤、挫伤或拉伤。
（2）腋部手术后的疼痛。
3.肿瘤
（1）恶性肿瘤：如乳腺癌、淋巴瘤等，可导致腋窝淋巴结肿大和疼痛。
（2）良性肿瘤：如脂肪瘤、纤维瘤等。
4.其他
（1）腋臭：腋窝出汗过多，细菌分解产生异味，可能引起疼痛。
（2）皮脂腺囊肿：腋窝的皮脂腺排泄受阻，可形成囊肿，感染时会疼痛。
二、胸部原因
1.乳房疾病
（1）乳腺炎：哺乳期妇女可发生乳腺炎，导致乳房疼痛和腋窝下牵涉痛。
（2）乳腺增生：乳房周期性疼痛，可放射至腋窝。
（3）乳腺癌：乳房肿块、腋窝淋巴结肿大是乳腺癌的常见症状。
2.胸壁疾病
（1）肋软骨炎：肋软骨炎可引起胸部和腋窝下的疼痛。
（2）胸膜炎：胸膜炎可导致胸部和腋窝下的疼痛，常伴有咳嗽、深呼吸等症状。
3.心脏疾病
（1）心绞痛：部分心绞痛患者可表现为左侧腋窝下疼痛。
（2）心肌梗死：疼痛可向左肩部、左臂内侧放射，也可波及腋窝。
三、其他原因
1.神经痛
（1）肋间神经炎：可引起胸部和腋窝下的神经痛。
（2）带状疱疹：带状疱疹病毒感染可导致沿神经分布的皮疹和疼痛，常伴有灼热感。
2.全身疾病
（1）颈椎病：颈椎病变可刺激或压迫颈部神经，引起上肢和腋窝下的疼痛。
（2）糖尿病周围神经病变：可导致四肢末梢神经病变，引起疼痛、麻木等症状。
3.药物副作用
某些药物的副作用可能导致腋窝下疼痛。
如果腋窝下疼痛持续不缓解或伴有其他症状，如发热、乳房肿块、呼吸困难等，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便明确病因并采取相应的治疗措施。