该文本介绍了淋巴结炎的病因、症状、检查、治疗和预防。淋巴结炎是由淋巴结所属引流区域的急、慢性炎症累及淋巴结所引起,可分为急性和慢性淋巴结炎,病因包括感染、淋巴结附近组织或器官发生炎症、特异性感染等。其症状包括淋巴结肿大、全身症状等。检查包括血常规、超声检查、病理检查等。治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。预防方法包括注意个人卫生、及时治疗原发病灶、避免挤压搔抓淋巴结、加强锻炼等。
什么是淋巴结炎?
淋巴结炎是由淋巴结所属引流区域的急、慢性炎症累及淋巴结所引起的非特异性炎症,如上肢、乳腺、胸壁、背部和脐以上腹壁的感染引起腋部淋巴结炎;下肢、脐以下腹壁、会阴和臀部的感染,可以发生腹股沟部淋巴结炎。根据起病缓急、病程长短,淋巴结炎可分为急性和慢性淋巴结炎。
一、病因
1.急性淋巴结炎
(1)感染:由化脓性细菌沿淋巴管侵人淋巴结所引起。但并不是只有细菌感染才会引起淋巴结炎,病毒、真菌、立克次体等也可以引起淋巴结炎。常见的化脓性细菌有金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌等。
(2)淋巴结附近的组织或器官发生炎症:如上肢、乳腺、胸壁、背部和脐以上腹壁的感染,可引起腋窝部淋巴结炎;下肢、脐以下腹壁、会阴和臀部的感染,可引起腹股沟部淋巴结炎。
(3)特异性感染:如结核杆菌可导致颈部淋巴结结核。
2.慢性淋巴结炎
(1)感染:由急性淋巴结炎治疗不彻底,在人体抵抗力低下时,迁延而成。
(2)其他:如肿瘤、自身免疫性疾病等也可导致慢性淋巴结炎。
二、症状
1.急性淋巴结炎
(1)淋巴结肿大:局部淋巴结肿大,最初在皮下,可活动,以后肿大的淋巴结相互粘连,融合成块,表面皮肤红肿,压痛明显。严重时可伴有畏寒、发热、头痛等全身症状。
(2)全身症状:可有头痛、食欲减退、乏力等全身症状。
2.慢性淋巴结炎
(1)淋巴结肿大:淋巴结肿大,可活动,无明显压痛,表面光滑,无粘连。
(2)全身症状:一般无全身症状。
三、检查
1.血常规
可了解白细胞、中性粒细胞等情况,有助于判断是否存在感染。
2.超声检查
可了解淋巴结的大小、形态、结构等情况,有助于诊断淋巴结炎。
3.病理检查
对于怀疑有肿瘤转移引起的淋巴结炎,或经过抗炎治疗后淋巴结无明显缩小的患者,需要进行病理检查,以明确诊断。
四、治疗
1.急性淋巴结炎
(1)一般治疗:注意休息,多喝水,多吃新鲜的蔬菜和水果,避免辛辣刺激性食物。
(2)药物治疗:根据病情轻重,可选择口服或静脉输注抗生素进行治疗。
(3)手术治疗:如果形成了脓肿,需要及时切开引流。
2.慢性淋巴结炎
(1)一般治疗:注意休息,避免劳累,保持心情舒畅。
(2)药物治疗:一般不需要使用抗生素,可适当使用中药治疗。
(3)手术治疗:对于经久不愈的慢性淋巴结炎,可考虑手术切除。
五、预防
1.注意个人卫生,保持皮肤清洁。
2.及时治疗原发病灶,如疖、痈等。
3.避免挤压、搔抓淋巴结,以免引起感染扩散。
4.加强锻炼,增强体质,提高机体免疫力。
