耳朵里面流脓有恶臭味通常由中耳炎、外耳道炎等耳部疾病引起，也可能与耳部外伤、全身性疾病、异物存留等有关。需及时就医，进行耳部检查，确定病因后对症治疗。治疗期间应保持耳部清洁，避免耳内进水，不要自行挖耳，按医嘱使用药物。
耳朵里面流脓有恶臭味，通常是由以下原因引起的：
一、中耳炎
1.急性中耳炎
细菌或病毒感染导致中耳黏膜急性炎症，产生脓液。
症状包括耳痛、听力下降、发热等。
2.慢性中耳炎
急性中耳炎未彻底治愈或反复发作，导致中耳黏膜长期炎症。
除了流脓，可能还伴有鼓膜穿孔、听力下降等。
二、外耳道炎
外耳道皮肤受细菌感染或损伤后，可引起外耳道炎。
症状包括外耳道疼痛、瘙痒、流脓，有时也会有异味。
三、其他原因
1.耳部外伤
耳部受到外伤，如挖耳时损伤外耳道皮肤，或中耳炎导致鼓膜穿孔，细菌容易进入中耳引起感染。
2.全身性疾病
某些全身性疾病，如糖尿病、免疫力低下等，也可能导致耳部感染，出现流脓、异味等症状。
3.异物存留
外耳道内如有异物存留，也可能引起感染，产生异味。
如果出现耳朵里面流脓有恶臭味的情况，应及时就医。医生会进行详细的耳部检查，包括耳镜检查、听力测试等，以确定病因，并制定相应的治疗方案。
在治疗过程中，需要注意以下几点：
1.保持耳部清洁
用干净的棉签轻轻擦拭外耳道，但不要深入耳道内，以免加重感染。
2.避免耳内进水
在游泳、洗澡时，可用耳塞或涂防水剂保护耳朵。
3.不要自行挖耳
挖耳可能损伤外耳道皮肤，引起感染。
4.按照医嘱使用药物
如果医生开了药物，应按照医嘱使用，不要自行停药或增减剂量。
总之，耳朵里面流脓有恶臭味可能是耳部疾病的表现，需要及时就医，以便早期诊断和治疗。同时，保持耳部清洁、避免耳内进水、不要自行挖耳等也是预防耳部感染的重要措施。