月经前乳房胀痛、腋下疼有硬块，可能是生理现象，也可能是疾病导致。如乳腺增生、乳腺炎、乳腺肿瘤等，也可能是其他胸部或肩部疾病引起。持续不缓解或伴有其他症状时，应及时就医，明确原因，并采取相应的治疗措施。日常生活中，应保持良好的生活习惯，避免穿过紧的内衣，如有乳腺疾病家族史，应定期检查。
月经前乳房胀痛、腋下疼有硬块，可能与以下原因有关。
1.生理现象：
月经前体内激素水平变化：月经前，女性体内的雌激素和孕激素水平会升高，可能导致乳腺组织增生、水肿，从而引起乳房胀痛。同时，激素水平的变化也可能引起腋下淋巴结肿大，导致腋下疼痛和硬块。
乳腺增生：乳腺增生是一种常见的乳腺疾病，其主要症状为乳房疼痛和肿块。乳腺增生可能与内分泌失调、情绪因素等有关。在月经前，由于激素水平的变化，乳腺增生的症状可能会加重，导致乳房胀痛和腋下疼痛。
2.其他原因：
乳腺炎：乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染，多见于哺乳期女性。哺乳期乳腺炎常发生在产后34周，表现为乳房红肿、疼痛、发热等。非哺乳期乳腺炎则可发生于任何年龄，表现为乳房肿块、疼痛等。
乳腺肿瘤：乳腺肿瘤是乳房的常见疾病，包括良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤如乳腺纤维腺瘤，通常表现为乳房肿块，边界清楚，质地坚韧，无明显压痛。恶性肿瘤如乳腺癌，可表现为乳房肿块、乳头溢液、皮肤改变、腋窝淋巴结肿大等。
其他：肋软骨炎、胸膜炎、肺炎等胸部疾病，以及颈椎病、肩周炎等肩部疾病，也可能引起乳房胀痛和腋下疼痛。
如果月经前乳房胀痛、腋下疼有硬块的症状持续不缓解，或伴有其他症状，如乳房肿块、乳头溢液、皮肤改变等，应及时就医，进行相关检查，如乳腺超声、乳腺X线摄影（钼靶）、血常规等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
此外，在日常生活中，应注意保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食、适量运动等，有助于缓解乳房胀痛和腋下疼痛的症状。同时，应避免穿过紧的内衣，保持乳房清洁，避免挤压乳房。如果有乳腺疾病的家族史，应定期进行乳腺检查，以便早发现、早治疗。