催乳素由垂体前叶腺嗜酸细胞分泌,主要作用为促进乳腺发育生长、刺激并维持泌乳,还有刺激卵泡LH受体生成等。其分泌受下丘脑催乳素抑制因子、下丘脑催乳素释放因子、应激、吸吮乳头等因素调节。催乳素异常可导致多种疾病,如生理性高催乳素血症、病理性高催乳素血症和低催乳素血症等,需及时就医明确病因,进行针对性治疗。
催乳素是一种由垂体前叶腺嗜酸细胞分泌的蛋白质激素,主要作用为促进乳腺发育生长,刺激并维持泌乳,还有刺激卵泡LH受体生成等作用。
一、催乳素的分泌调节
1.下丘脑催乳素抑制因子:多巴胺能神经元释放的多巴胺可抑制催乳素的分泌。
2.下丘脑催乳素释放因子:下丘脑分泌的促甲状腺素释放激素、促性腺激素释放激素、生长激素释放激素等可促进催乳素的分泌。
3.应激:应激状态下,促肾上腺皮质激素释放激素、促甲状腺素释放激素等可促进催乳素的分泌。
4.吸吮乳头:吸吮乳头可刺激催乳素的分泌。
二、催乳素的生理作用
1.促进乳腺发育生长:催乳素能促进乳腺小叶及腺泡发育,使乳房长大。
2.维持泌乳:催乳素与妊娠期雌激素协同作用,维持乳腺继续泌乳,至哺乳期第4个月后逐渐减少。
3.其他:催乳素还能刺激卵泡LH受体生成,促进卵泡发育;促进胰岛素、孕激素及皮质醇的分泌。
三、催乳素的临床意义
1.生理性高催乳素血症:见于运动后、性交、妊娠、产后、吮乳、应激状态等。
2.病理性高催乳素血症:
下丘脑及垂体疾病:如垂体催乳素瘤、空泡蝶鞍综合征等。
原发性甲状腺功能减退症。
药物:如多巴胺受体拮抗剂、抗抑郁药、雌激素等。
其他:如肝硬化、肾衰竭等。
3.低催乳素血症:
垂体柄损伤。
垂体前叶功能减退症。
药物:如左旋多巴、溴隐亭等。
其他:如慢性肾功能衰竭、腮腺炎等。
总之,催乳素在女性生殖生理和乳腺发育中起着重要的作用,其分泌和代谢异常可导致多种疾病。因此,对于催乳素异常的患者,应及时就医,明确病因,进行针对性治疗。
