肺部实性结节，判断良恶性 肺部结节，判断性质

此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。两次增强ct已发送您邮箱，请查收。淋巴结肿大不明显，1月左上病灶比19年增大。考虑结核性可能大，建议系统抗结核2到3个月再复查片子。是陈旧性结核还是活动性的，能排出肿瘤吗？主任，影像学上结核症状明显吗？病灶有增大，如果是结核就是有活动了。总体感觉结核可能性大，如果不急于手术，可以试验抗结核治疗看看，如果缩小了就不考虑肿瘤。疫情期间不方便去医院，抗结核治疗可以在家吃药吗？吃什么药。另外左锁骨上有一个1.8*1cm的淋巴结，是结核引起的吗。抗结核治疗方案全国统一，你可以到当地结核病院开药。淋巴结性质不好说，必要时切除淋巴结做病理，有利于诊断。诊断性治疗结核等待期间内心太煎熬，如果想确定肺内病灶和纵隔病灶性质，是不是也可以穿刺，哪里比较好穿刺一些，想尽快确认。我们医院肿瘤科可以穿刺，但是肺部病灶小，不一定好穿，可以过来找李茵茵主任看看。抱歉主任，我们现在在青岛，不方便过去，如果气管镜检查可以吗。您认为是结核的概率有多大。从发现到现在时间很长了，结合病灶部位多考虑结核。其实最简单的方法就是取锁骨上淋巴结病理。其他无创检查包括pet。CT。都不能明确。锁骨淋巴结病理能证明肺肿块是一样的吗，锁骨淋巴结确实比较好取。15年发现时候，病灶没有这么大，具体多大报告也没写。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。这是连续两年随访的报告，到17年医生说不用随访了，到19年肺炎做ct才又发现变大了。取淋巴结吧，安全损伤小，大多数是一致的。是不是很多结核患者身体没有什么症状。是的。